血型是无法自己在家测定的。ABO血型鉴定是即指ABH血型抗原的检测。红细胞含A抗原的叫A型,含B抗原的叫B型,含A和B抗原的叫AB型;不含A、B抗原,而含H抗原的称O型。 临床上常用以下两种鉴定方法: (1)生理盐水凝集法:①玻片法:操作简单,适于大量标本检查,但反应时间长;被检查者如血清抗体效价低,则不易引起红细胞凝集,因此,不适于反向定型。②试管法:由于离心作用可加速凝集反应,故反应时间短,而且,借助于离心力可以使红细胞接触紧密,促进凝集作用,适于急诊检查。 红细胞亚型抗原性弱,如抗A抗B标准血清效价低时,易造成漏检或误定。如加用O型(抗A、B)血清和反向定型,可避免此类错误。玻片法凝集结果判断:红细胞呈均匀分布,无凝集颗粒,镜下红细胞分散。在低倍镜下凝集程度强弱判断标准: ①呈一片或几片凝块,仅有少数单个游离红细胞为(++++)。 ②呈数个大颗粒状凝块,有少数单个游离红细胞为(+++)。 ③数个小凝集颗粒和一部分微细凝集颗粒,游离红细胞约占1/2为(++)。 ④肉眼可见无数细沙状小凝集颗粒。于镜下观察,每凝集团中有5~8个以上红细胞凝集为(+)。 ⑤可见数个红细胞凝集在一起,周围有很多的游离红细胞(±)。 ⑥可见极少数红细胞凝集,而大多数红细胞仍呈分散分布为混合凝集外观。 ⑦镜下未见细胞凝集,红细胞均匀分布为(-)。 (2)凝胶微柱法:是红细胞抗原与相应抗体在凝胶微柱介质中发生凝集反应的免疫学方法。血型抗体为单克隆抗体,加入试剂、标本,用专用离心机离心后可直接用肉眼观察结果或用血型仪分析。此法操作标准化,定量加样,确保结果准确性。